Visst kan vi forebygge søvnvansker hos de minste!

carlo-navarro-219810-unsplash
Foto: Carlo Navarro

- Oppskriften er kunnskap om søvn og en bevissthet hos nybakte foreldre om hvordan man best støtter sitt spedbarn til god søvn, mener forsker Kari Slinning. Hun har konkrete råd for hvordan foreldre kan hjelpe spedbarn å sove godt.

Babyen min sover ikke! Hva kan jeg gjøre med det? Denne fortvilende situasjonen med det håpefulle spørsmålet opptar mange spedbarnsforeldre, og dermed også fagpersoner på feltet.

Noe av problemet er at rådene der ute spriker i alle retninger.

- Jeg kom nylig over en kronikk på NRK Ytring av psykolog Hedvig Montgomery, hvor hun tar opp dette temaet. Hun hevder at det ikke finnes noen vitenskapelig sovemetode, og at foreldre kan kaste planene ut av vinduet. Der er vi ikke helt samstemte, sier Kari Slinning, forsker og leder av Seksjon for sped- og småbarn i RBUP. Nyere kunnskapsoppsummeringer tyder nemlig på at noen tilnærminger virker bedre enn andre.

Det har også Lena Engelsen, generalsekretær for «1001 dager – mental helse under graviditet og fødsel», fått erfare, og hun råder derfor småbarnsforeldre til å søke hjelp  i en replikk til Montgomerys kronikk.

- I replikken til Lena Engelsen, hører vi om at søvnskoler finnes i Australia, et land som er kjent for å utvikle og implementere effektive tiltak for foreldre og barn, men at lignende tilbud mangler i Norge. Søvnskolen beskrives som et sted hvor utslitte og fortvilte foreldre kan komme og få trygge, kunnskapsbaserte råd, samt enkel, men helt vesentlig informasjon om søvn, forteller hun.

Og slik mener Slinning det bør være. Foreldre med småbarn skal føle seg trygge på at de får kunnskapsbaserte råd og at det finnes effektiv hjelp når de trenger det. Men like viktig er det å jobbe systematisk for å forebygge søvnproblemer hos de minste, mener Slinning.

 

Den livsviktige søvnen

- Søvn er livsviktig for god helse og utvikling både hos barn og voksne, og her trengs en større innsats, påpeker forskeren. Slinning mener fagpersoner ikke bare kan basere rådene sine på klinisk erfaring ei heller på enkeltstudier.

- Vi må basere oss på solide kunnskapsoppsummeringer der dette finnes, samt studier som sier noe om klinikeres og foreldres erfaringer. Vi må også være lydhøre for foreldres preferanser for ulike metoder. Denne typen kunnskapsbasert praksis bør gjennomsyre de råd og tiltak tjenestene for sped- og småbarn praktiserer, mener Slinning.

Nyere oversiktsartikler på søvn hos barn opp til 1 år viser at en planmessig omsorgsstil helt fra barnet er nyfødt bidrar til bedre søvn hos den lille sammenlignet med en omsorgsstil der man i mindre grad følger en plan. Dette kommer fram i en hovedoppgave i psykologi fra 2018 (Leksbø og Wilhelmsen, 2018). Og ifølge Slinning behøver ikke en planmessighet bety at man ikke kan ha en viss fleksibilitet.

- Planen bør alltid tilpasses og bygge på den søvn- og våkenhetssyklusen det enkelte spedbarnet viser. For grunnholdningen er at spedbarnet alltid skal kjenne trygghet og erfare at foreldrene er tilgjengelige og gir tilstrekkelig støtte når det signaliserer at det trenger det. Når det gjelder søvn er foreldreoppgaven å støtte barnet til å bli værende i søvnen en lengre periode, og da snakker vi ofte om det å gi «akkurat god nok støtte», det vil si minst mulig, men nok til at barnet selv kan gjøre bruk av støtten og falle til ro i søvnen igjen. Det kan være så lite som en mild og betryggende stemme som sier «sove nå, mamma er her», til å pakke dynen litt tettere rundt kroppen, altså i første omgang å unngå større tiltak som f.eks. å ta barnet opp av sengen/vognen eller å gi det bryst eller flaske når det kanskje har spist godt en time tidligere.

Gråt er det sterkeste av alle signaler, og ingen barn skal ligge lenge å gråte. Det er allikevel viktig å utforske med foreldrene hva de opplever som gråt. Dette fordi mange kommer i sterkt «trøstemodus» allerede når barnet gir noen små mishagslyder fra seg. Er prosjektet søvn for barnet, bør foreldre være litt tilbakeholdne når de hører slike lyder, og heller vente å se hvilken vei lydene tar:  øker de i intensitet eller faller barnet til ro igjen?

 

Søvnproblemer kan forebygges

- Allerede når foreldre er på svangerskapskontroller, bør de få forskningsbaserte råd om spedbarn og søvn fra helsepersonell, mener Slinning.

Hun understreker at foreldre må kjenne til søvnsykluser, hvor mye spedbarn i ulike aldre faktisk sover, gode strategier for å hjelpe barnet til å sovne, og hvordan man kan forholde seg til barnets signaler på uro under søvn. Dette kan være alt fra vage signaler, som et lite «kny», eller en kort mishagsytring, litt raskere pust eller kaving med armene, til overtydelige signaler som gråt.

- Videre bør de få kjennskap til sentrale utviklingsskifter hos spedbarn som ofte gir kortvarige perioder preget av dårligere søvn og uro. En viktig del av en slik    «informasjonspakke» til foreldre er hvordan man kan ha nytte av å lære å tolke en rekke kroppslige endringer hos spedbarnet som en form for kommunikasjonssignaler, og gi tilpassede svar på disse, sier Slinning.

Det finnes en del informasjon om spedbarn og søvn på Helsedirektoratets hjemmesider og i foreldreprogrammet foreldrehverdag.no. Der finnes både skriftlig materiell og en video som viser spedbarnets ulike søvntilstander. Slinning mener likevel det fortsatt er en jobb å gjøre i Norge med å spre kunnskapsbasert informasjon og råd om søvn hos de minste. Det  trengs en solid innstas for å forebygge søvnproblemer og fremme god søvnhygiene, noe som er helt sentralt for god psykisk helse

Nylig arrangerte RBUP et dagsseminar for fagpersoner om spedbarn og søvn. Her fikk de innføring i tilgjengelig forskningsbasert kunnskap om søvn. Håpet er at fagfolk bruker denne kunnskapen når de skal gi råd til foreldre. Flere slike fagdager er planlagt (link: rbup.no), da det ser ut til at det er stor etterspørsel etter kunnskap om spedbarn og søvn, både hos spedbarnsforeldre selv og helsepersonell som jobber med denne gruppen.

 

 

06.11.2018   Trine Løndal

Kilde:


Kari Slinning

Seksjonsleder for sped- og småbarn


986 47 410

kari.slinning@r-bup.no

Les mer om Kari

Nyhetsbrev

Les også:

Ja Nei

Så bra! Din tilbakemelding er registrert.

Send